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【健康大讲堂】第220期:教你如何坐月子

发布日期:2022-02-24 03:02   来源:未知   阅读:

  生完孩子第一件事就是要坐月子,以前也叫捂月子,坐月子在我国有着非常悠久的历史,从社会学和医学的角度来看,“坐月子”是协助产妇顺利渡过生理和心理转折的关键时期。那么,如何科学坐月子?

  汤淑珍麻城市妇幼保健院妇产科主治医师,大学本科毕业,从事妇产科临床工作多年,擅长产科常见病、多发病的诊治、自然分娩产程评估与监测、分娩阵痛、异常产程处理及分娩等方面积累了较丰富的经验临床经验。

  不是的,中国人是比较讲究坐月子的,其实就是指的生后的30天,满月了就正常了,实际上从生理角度来说,有一个产褥期。是指胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般需要6周,而不是短短的30天。所以,在这段过程中间,在生活上要特别的注意,因为要喂孩子、要产奶。

  另外,要在这段过程中间,逐渐的恢复自己的身体,使各个器官恢复到孕前的状态,尤其是生殖器官子宫、产道,那么在这段过程中间,衣食住行和平时还是不一样的。产后家人应多关心产妇,注意产妇的心理疏导,理解产妇焦虑的情绪,让产妇保持身心愉悦。

  有些地方的习俗是,坐月子吃喝都得在床上,整整一个月不下床,这是非常危险的! 产后要有充分的休息时间,否则产妇会出现焦虑、疲倦、精神抑郁、还会影响乳汗的分泌。此外,每天争取能有 10个小时的睡眠,睡时要采取侧卧位,利于子宫复原,但不是每时每刻都卧床。

  产妇是特殊人群,产后血液处于高凝状态,加之产后汗液的排除,容易形成栓子,栓子脱落阻塞到重要部位形成栓塞,这是致命的,为预防产后一些并发症,建议产妇月子里需要适当下床活动,可以促进恶露的排出,防止产后出血,预防深静脉血栓的形成。一般来说,产后正常的阴道分娩都应该及早下地活动,产后8小时可在床上坐一会儿,如分娩顺利,产后12小时可下床、上厕所,产后24小时可随意活动,2-3天之后就可以适当的做床上的保健操,比如说腹肌、背肌、臀部的肌肉和肛门括约肌的肌肉训练。但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。剖宫产手术后都应该鼓励麻药消失之后,24小时之后就尽量早一点离床活动,防止血栓形成。对剖宫产来说,一般是1周、10天之后,也可以适当的做床上的这种保健操来帮助机体恢复。

  古时候卫生条件有限,所以才会流传下坐月子不能洗头、洗澡的旧规。产后不仅可以洗头、洗澡,还可以刷牙、梳头,只要洗头后及时擦干,每天用温水刷牙漱口,每次刷牙前用开水消毒,选用产妇软毛牙刷;在顺产情况下,产后体力恢复了,一般就可以洗澡了;如果顺产时进行了侧切,一般产后3至5天就可以洗澡、洗头了; 如有会阴切开,伤口尚未拆线,每日要用温水清洗外阴2次,并注意保持外阴部干燥,切记禁止盆浴。

  如果是剖腹产,产后一周左右,伤口愈合了,没什么特殊情况也可以淋浴,伤口处不要刻意地用力揉搓。也可以定期洗澡洗头,洗澡时间不能超过15分钟,注意保暖及时擦干,防止感冒!日常生活中个人卫生也很重要,要勤换内衣,保证皮肤清洁干燥,饭后要漱口,按时刷牙,可以选择软毛牙刷,注意口腔卫生。

  有些地方的传统是月子里不能见风、不能开门开窗,以避免“产后风”。坐月子内是可以开窗户的,有利于保持室内空气流通,有婴儿的家庭,以及有病人时不宜开窗睡眠。产妇和宝宝的房间应该每天定时开窗通风,以保证空气清新、给母婴提供足够的氧气,新鲜的空气能消除产妇的疲劳和有助于身体康复。但风口不能对着产妇,避吹冷风,正常室温保持在25-28度,注意保暖,但切勿捂汗,出汗后及时更换湿衣。冬天的时候,要适当的高一点。夏天的时候依然是可以用空调的,但是温度也是控制在24℃-26℃之间。

  油汤最好要少喝,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完善,奶中过多的脂肪有可能会使宝宝腹泻。生完孩子之后的女性身体是很虚弱的,需要通过饮食补充大量的营养,这样才可以促进身体的康复。但是产妇在调理身体的时候也要注意一些饮食上的禁忌,很多食物会影响产后的身体恢复。所以要注意忌口,特别是生冷寒凉的食物,产妇要严禁食用。饮食上一定要合理搭配,按照中国人的传统,坐月子期间有很多饮食禁忌的,很多食物都不可以吃,否则会妨碍身体的恢复,特别是喂奶的产妇更加要了解清楚饮食上的禁忌。

  1、不可以吃生冷寒凉的食物:这类食物是产妇的禁忌食品,按照中医的说法,因为产妇的身体很虚弱,坐月子期间身上的毛孔都是张开的,吃生冷寒凉的食物会损伤阳气,影响身体的恢复,生冷的食物有很多,雪梨、苦瓜、冬瓜、猕猴桃这些都是,还有就是冰冻的食物,如雪糕、冷饮等也不可以吃,产妇一定要控制好自己,否则也会影响恶露的排泄。

  2、不要吃辛辣的食物:产妇的身体很虚弱,气血也严重亏虚,加上要卧床休息,脾胃的消化能力也下降,辛辣的食物刺激性大,会刺激肠胃引起不适,甚至还会引起上火,产妇要少吃,特别是有痔疮的产妇,更加不可以吃辣椒、花椒、胡椒粉等食物。

  3、不可以喝咖啡和浓茶:这两种饮品都含有咖啡因,有兴奋作用,会影响产妇的休息,对于产后的身体恢复是非常不利的,特别是喂奶的产妇,在月子期间一定要避免,平时可以喝一些温开水、蜂蜜水或者新鲜的果汁。

  4、不可以吃大补的中药材:很多人觉得坐月子应该大量进补,其实这样是不对的,过度进补或者太早吃补益中药并不好,人参、阿胶、鹿茸、当归等药材很热燥,产妇食用会导致失眠、心神不安,影响休息,因此不要心急进补。

  产妇在坐月子期间应该吃一些营养丰富、清补的食物,保证营养均衡摄入,日常的食品品种尽量多样化。肉类要选择一些脂肪寒凉比较低的,如鸡肉、鱼肉、牛肉就比较合适,肥腻的食物要少吃,新鲜的蔬果要每天都吃,适当补充一些粗粮可以预防便秘。

  由于分娩时体力的消耗,再加上腹部肌肉的松驰,所以产后胃肠道蠕动能力较弱,因此产后最初几天应吃些清淡、易消化、营养丰富的食物。饮食要均衡,少吃辛辣,三餐之外还应适当加餐。

  中国人坐月子吃汤,吃动物蛋白可能会多。而蔬菜水果这方面,吃的比较少。实际上在坐月子的时候,营养应该和妊娠晚期的营养是一样的,不应该减少。不觉得生完孩子之后,就不需要吃这些东西了。宝宝在宫内通过胎盘来获取营养,宝宝出生之后是要通过乳汁来获取营养,因此哺乳过程中间,妊娠晚期吃的钙、铁,都要继续吃下去。

  另外,在食物中实际上强调品种多样,但是不要过量,要均衡,粗细粮搭配,蔬菜水果是要吃的,一天要保证有绿色的、深绿色的蔬菜来补充维生素,补充矿物质微量元素。在动物蛋白方面,鱼、禽、蛋、奶、瘦肉这种优质的动物蛋白,植物蛋白那就是豆制品,每天应该在非妊娠的状态之下再增加二两,目的是产奶需要。另外,全身机体的恢复也需要这些优质的动物蛋白,但是在这个过程中间应该戒烟、戒酒,不主张喝浓茶和浓咖啡,因为这些会影响铁的吸收,宝宝吃了妈妈的乳汁之后,也会受到一定影响。

  坐月子老出汗,是产后的正常现象,是产妇将孕期积聚在体内的水分排出以恢复孕前身体状况的一种方式。很多产妇在生完宝宝以后都会出现出汗非常多的情况,有时候在夜里睡觉的时候甚至会把被子都湿透,人们往往觉得这种出虚汗的问题是由于体虚引起的,中医将其称为产后褥汗。主要是皮肤排泄功能旺盛,是产妇将妊娠期间积聚在体内的水分通过皮肤大部分被排出体外的一种方式,以夜间睡眠和初醒时更明显,这是产后身体恢复,进行自身调节的生理现象,不属病态。另外,产妇喝水、热汤、热粥较多,也是出汗多的原因之一。褥汗在产后1周左右自行好转。

  褥汗虽是一种生理现象,但也应注意护理。首先,室温不要过高,正常室温保持在25-28度,冬春秋季在20~22℃,夏季在24-26℃之间为好。适当开窗通风,保持室内空气流通、新鲜,但要避免穿堂风。其次,产妇穿盖要合适,不要穿戴过多,穿衣服应该是宽松的,比较透气的,舒适的。因为在月子里面要大量出汗,所以要保持皮肤的清洁;盖的被子过厚。出汗多时用毛巾随时擦干,产妇的内衣内裤要及时更换。

  那种认为坐月子就要捂着,甚至在炎热的夏天也要门窗紧闭,穿厚衣戴厚帽的做法是没有道理的,无疑于给出汗多的产妇“火上浇油”,甚至造成中暑。

  如果发现乳头裂开,表面并没有渗出物,也没有红肿的现象,可以用少量乳汁涂抹在乳头或者乳晕上面,将它们暴露在空气中。因为乳汁既具有抑菌的作用,又具有促进表皮修复的作用,对轻度的乳头裂开效果比较好。如果在乳头裂开的同时发现上面有分泌物,而且有红肿的现象,这种情况要怀疑乳头有感染,需及时前往医院就诊。

  1、坐位喂奶姿势:乳母在较软的沙发或躺椅呈半躺姿势,背部肌肉放松;一只手搂抱着宝宝臀部,宝宝的头部枕于另一手前臂上,头部稍高于足部;另一手臂的手肘处对齐胸部,宝宝身体与乳母胸腹部贴合。

  2、侧卧位喂奶姿势:这一姿势相对较轻松。乳母、宝宝均侧卧躺在床上,宝宝的耳、肩、臀部呈直线,与乳母平行,宝宝胸腹部与乳母胸腹部紧贴、脸对乳腺、鼻尖对乳头,乳母用手帮助宝宝下颌紧贴乳腺进行喂奶。

  1、婴儿吸乳前,母亲可以先用热毛巾敷乳房,促进乳房血液循坏;2~3分钟后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,促进乳房泌乳;哺乳前,婴儿应尽量处在清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布,可先让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房;哺乳时,婴儿的气味、母婴的身体接触都有助于刺激乳母的射乳反射。

  2、宝宝和母体要贴近,正确抱喂小婴儿的方法是婴儿的头和躯干挺直,面向乳房,婴儿的鼻子与乳头相对,身体贴紧母亲的身体,即母婴胸贴胸,腹贴腹,婴儿下巴触及乳房(或很近)、嘴张大、下嘴唇向前伸出和口上乳晕较口下乳晕露出来得多则代表含接乳头好。每次哺乳应两侧交替乳房哺乳,让乳汁排空。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,则可每次轮流哺喂一侧乳房,并将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。

  3、奶流速度不要过快,如果奶水充足,喂奶时可用手指夹住乳头控制奶流速度。

  7、母乳喂养婴儿时一般按需喂养,早期不必须像使用奶粉喂养时每3~4小时喂一次。出生2~3个月以后的婴儿,可以适当延长吃奶间隔时间到3~4小时。

  产褥期是绝对避免性生活,为期42天。哺乳期是女性的特殊生理时期,当分娩结束之后,由于子宫内膜需要修复,加上喂奶会导致月经推迟,但是月经推迟并不意味着就不会怀孕。因为当子宫恢复之后,卵巢排卵功能也随之恢复。在这个阶段即使不来月经,如果进行了性生活,也是有怀孕的可能性的。哺乳期避孕还有很多注意事项,由于是在喂奶期间,口服避孕药在哺乳期肯定不能用的。一般常规推荐的方法使用避孕套和上环。上环的时间,顺产后避孕应用安全套,正常产后3个月可以进行节育环的放置,这两个方法是不影响哺乳的。如果是剖宫产,可以在剖宫产术后的6个月开始上环,或在月经来潮之后月经干净的3-5天上环。如果是在没有来月经的情况下,上环前一定要做妊娠试验,排除怀孕。剖宫产后避孕方法的选择极为重要。剖宫产对子宫肌壁损伤大,所以剖宫产后的避孕方法应该因人而异,分类进行指导。产后哺乳者,最佳的避孕方法是使用避孕套,直到停止哺乳(应不少于10个月),再安放节育环。放环后半年内进行彩超检查,查看环的位置是否起到避孕的效果。

  产后42天之后,产褥期过去,要适当做有氧运动,散步、慢跑,逐渐地增加,每天15分钟逐渐地增加到每天45分钟,或者做瑜伽,产妇产后哺乳是一方面,运动是一方面,这两项是产后降低肥胖发生很重要的两个环节;也可以做产后康复运动训练,比如提肛运动、仰卧起坐、普提拉等,麻城市妇幼保健院有专门的产后康复中心,有专业的医生可以进行一对一的指导,欢迎宝妈们来妇幼保健院进行产后康复,也希望各位宝妈变得越来越漂亮。

  总结:坐月子不是一个死规矩,而是一个理念,就是讲究身心健康。注意卫生,注意营养,注意休息,加强锻炼,保证身体健康,也要重视心理健康。这样才能奶又多质量又好,宝宝吃了才会健康。

  每周二、周五下午3:00至3:30,请收听麻城人民广播电台FM105.1兆赫《健康大讲堂》节目。阿继电器:两市价格最低的电力股· 美加紧到南海岛礁所谓自由航行

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